Voeding speelt een belangrijke rol in het voorkomen en vertragen van osteoporose. Vitamine D is een belangrijke factor in het aansturen van bot aanmakende cellen (osteoblasten). Het bepaalt of de cellen delen (proliferatie), geprogrammeerde celdood (apoptose) ondergaan of zich specialiseren tot cellen die matrix van het botweefsel ondergaan. Deze matrix ontwikkelt de structurele basis voor botvorming (Van Driel & Van Leeuwen, 2023). Dit verhoogt vervolgens de botdichtheid en zorgt daardoor ook voor sterkere botten en verminderd de kans op osteoporose. Vitamine D is ook verantwoordelijk voor het absorberen van calcium uit voeding via de darmen en de nieren.
Aryan Nobar 18-12-24, 09:14
Calcium is verantwoordelijk voor het gezond houden van de botten. Vrouwen in de perimenopauze lijden vaak aan een tekort aan calcium in het lichaam. Dit komt voornamelijk door een tekort aan oestrogeen, wat resulteert in een verminderde opname van calcium in de darmen (intestinale absorptie) en een lagere heropname van calcium in de nieren (renale absorptie) (Zhu & Prince, 2012). Vaak lijden vrouwen tijdens de menopauzale periode ook aan een vitamine D tekort wegens de dalende oestrogeen levels in het lichaam. Oestrogeen verhoogd de activiteit van het enzym (1α-hydroxylase) dat verantwoordelijk is voor het omzetten van vitamine D in zijn actieve vorm (LeBlanc et al., 2014). Door een tekort aan vitamine D kan er ook geen calcium geabsorbeerd worden door het lichaam.
Onderzoek toont aan dat vrouwen die in de middelbare leeftijd zitten (40-65 jaar) de calcium inname van 500-100 mg/dag nog eens verhogen met 500-1200 mg/dag botverlies kan voorkomen mogelijk als gevolg van het effect van calcium om de PTH-secretie te onderdrukken (Zhu & Prince, 2012)
PTH (parathyroïdhormoon) afkomstig van de bijschildklieren speelt een cruciale rol in het reguleren van calciumniveaus in het bloed. Een verhoogde PTH-secretie zorgt voor de remming van bot aanmakende cellen (osteoblasten) en een stimulatie van bot afbrekende cellen (osteoclasten) een verlaagde secretie van PTH zorgt voor een remming van bot afbrekende cellen (osteoclasten) en een stimulatie van bot aanmakende cellen (osteoblasten) (Lofrese et al., 2023).
Alles in het lichaam is met elkaar verbonden. Daarom is het voor vrouwen in de perimenopauzale periode essentieel om een gezonde levensstijl te hanteren en een uitgebalanceerd voedingspatroon te volgen. Het is ook belangrijk om eventuele tekorten aan vitamines op te sporen. Dit kan worden gecontroleerd via een bloedonderzoek bij de huisarts. Als er tekorten worden vastgesteld, kan in overleg met de huisarts worden bepaald of supplementen een waardevolle aanvulling op het voedingspatroon kunnen zijn.
Lofrese, J. J., Basit, H., & Lappin, S. L. (2023, July 17). Physiology, parathyroid. StatPearls – NCBI Bookshelf. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482510/#:~:text=At%20the%20bone%2C%20PTH%20inhibits,the%20formation%20of%20vitamin%20D.
Van Driel, M., & Van Leeuwen, J. P. T. M. (2023). Vitamin D and Bone: A story of Endocrine and Auto/Paracrine action in osteoblasts. Nutrients, 15(3), 480. https://doi.org/10.3390/nu15030480
Zhu, K., & Prince, R. L. (2012). Calcium and bone. Clinical Biochemistry, 45(12), 936–942. https://doi.org/10.1016/j.clinbiochem.2012.05.006
LeBlanc, E. S., Desai, M., Perrin, N., Wactawski-Wende, J., Manson, J. E., Cauley, J. A., Michael, Y. L., Tang, J., Womack, C., Song, Y., Johnson, K. C., O’Sullivan, M. J., Woods, N., & Stefanick, M. L. (2014). Vitamin D levels and menopause-related symptoms. Menopause The Journal Of The North American Menopause Society, 21(11), 1197–1203. https://doi.org/10.1097/gme.0000000000000238
Erg interessant artikel! Veel van opgestoken.